Viêm họng

Tổng quan

Viêm họng là phản ứng viêm của niêm mạc vùng hầu họng. Nguyên nhân thường gặp nhất là virus, đi kèm các dấu hiệu cảm lạnh như chảy mũi, ho, khàn tiếng. Một tỉ lệ nhỏ do vi khuẩn, hay gặp nhất là liên cầu nhóm A, thường biểu hiện đau họng nhiều, sốt cao mà ít ho hay chảy mũi.

Ngoài nhiễm trùng, họng còn có thể viêm do trào ngược dạ dày thực quản, không khí khô, khói bụi, khói thuốc lá, hoặc do nói nhiều và nói to kéo dài.

Việc phân biệt viêm họng do virus hay vi khuẩn không thể dựa vào cảm nhận của người bệnh mà cần bác sĩ khám và đôi khi làm xét nghiệm, vì hướng xử trí hai nhóm này khác nhau.

Các biểu hiện thường gặp

• Đau rát họng, tăng lên khi nuốt
• Cảm giác vướng, khô hoặc ngứa trong họng
• Khàn tiếng
• Sưng đau hạch góc hàm hoặc vùng cổ
• Sốt nhẹ đến vừa
• Hơi thở có mùi khó chịu
• Amidan đỏ, có thể có chấm mủ trắng

Khi nào cần lưu ý

• Đau họng kéo dài trên một tuần mà không đỡ
• Sốt cao trên 38,5 độ C kèm hạch cổ sưng đau, không ho, không chảy mũi
• Đau họng tái đi tái lại nhiều đợt trong năm
• Khàn tiếng kéo dài trên 2-3 tuần
• Nổi ban trên da đi kèm đau họng
• Có tiền sử thấp tim hoặc bệnh thận liên quan liên cầu

Dấu hiệu cần được đánh giá khẩn cấp

• Khó thở hoặc thở có tiếng rít
• Không nuốt được nước bọt, chảy nước dãi liên tục
• Sưng nề vùng cổ tăng nhanh
• Không há được miệng, giọng nói ngậm hột thị
• Sốt rất cao kèm lơ mơ

Khi nào nên đi khám

Nên khám Tai Mũi Họng hoặc Nội tổng quát nếu đau họng kéo dài quá một tuần, sốt cao kèm hạch cổ, hoặc tái phát nhiều lần.

Bác sĩ sẽ soi họng đánh giá mức độ viêm, tình trạng amidan và hạch cổ. Khi nghi ngờ viêm họng do liên cầu, có thể làm test nhanh hoặc cấy dịch họng. Việc có dùng kháng sinh hay không là quyết định của bác sĩ sau khi khám, không nên tự quyết định.